儿子6岁,三岁起在机构就读至去年。在幼儿园融合1年,孩子有基本的表达需求能力,感觉带不住又回到机构继续干预。现在一直自己在家教,进行适当的结构化教学(认知理解,生活自理,语言等)。孩子问题行为较多,搞的我经常精神有压力,平时尽量在行为发生前预防控制。

    吐口水行为有差不多1年了。例如:
  • 1——:和孩子在外面闲逛,公园里散步,看到地上的树叶,突然就给吐一下口水,所有一般我尽量在外面,与他多谈眼前情景或让他仿说,或让他回答问题,就是不想让他闲着。前几天在楼梯上走着着走就莫名吐了一下,正好有人下楼梯,差点吐到别人,气的我揍他。以前有吐到过人,我连忙道歉。
  • 2——:爸爸在家用电脑,他想找爸爸玩,就跑进去对着爸爸吐口水。眼睛一直看他,嘻嘻的笑,期待爸爸去追他,追逐的过程孩子很开心。他爸追上后一顿打,他哭了。第二天有忘记了,没事又跑去吐他把。后来我们商量索性忽略,结果孩子更明目张胆的吐。这的气炸了,打也不是不打也不是。
  • 3——:在等待时。比如在居委会我和别聊天时,正在办理事情,他就嘴巴哼哼唧唧,突然吐一下,会吐到别,这已干扰到别人,尴尬死了。

目前很多任务都是在我监督才能完成。他目前不可能独立不要我在场去做。比如画迷宫,描红,涂色,桌面上他配合。我上个厕所,或者收衣服,桌上就乱七八糟。还有当他被拒绝时第一反应也是吐了一下,他拒绝别人的时候也是吐一下。 如果纠正这个不良行为呢?

【参考建议:】

根据家长描述,孩子吐口水主要是为了吸引家长的注意力。当你们忙于其它事的时候,没有时间理他的时候,这个行为就会容易发生,你们可以回想一下是不是这样。另外当孩子吐了口水之后,家长就会看向孩子,表情明显,情绪爆发,孩子看到了很兴奋(因为孩子成功的引起了你们的注意),不管是骂他,打他,还是追着孩子跑,都是关注孩子的一种表现,尤其是追着孩子跑更能获得,持续的关注,自然更兴奋。

重点来了,孩子对注意力的需求是不管你正面还是负面;所以只要家长给予了关注,负面的或者正面的都会起到强化孩子行为的作用。因为孩子对人吐口水行为发生后,在家里长期给予孩子的这些关注(骂他,打他,追着孩子跑),导致了,他想要获取别人的关注时,会对别人吐口水。

干预的方法可以考虑以下几点建议:

1,在忙的时候,孩子在身边,家长可以提前和孩子说好嘴巴闭上,每过一段时间就关注一下孩子(时间长短根据孩子吐口水的频率来,比如孩子5分钟左右会吐一次口水,就3分钟左右给予孩子一次关注),和他聊几句,玩个小游戏,互动一下。或者表扬孩子他正的做的其它事情(表扬孩子时不要提“没有吐口水”,这几个字不要说,以免他想起了这个行为)。操作重点,家长要高频率盯紧孩子。

2,1这做法,平时在家就可以练习,当孩子吐口水的行为得到有效控制,则慢慢延长中间间隔的时间。

3,如频繁吐口水,以及是自我刺激的成分,可以用可接受的行为来替代,给以孩子相应感觉刺激,比如进食后刷牙漱口。

4,在家里当孩子吐了口水的时候,千万不要给孩子关注,(不理他,不说话,不看孩子,马上离开)。

5,在外面吐口水的话,拉着孩子继续做你该做的事,但不要跟孩子说任何话,停止互动,过1分钟后在恢复正常的互动。如吐到别人,先道歉,后把孩子带离。

D(邓)爸/个人经验畅谈

这个案例,总结的非常好,补充一下我个人的一点小建议,这个吐口的行为,有明显的寻求关注的功能,以及长时间的习惯也有了自我刺激的功能,可以考虑用一个类似的功能性行为(同时是可以接受的行为)来替代吐口水的行为。

例如,教孩子弹两下舌头,发出“咯,咯”的声音,也是一样能吸引人的注意,和嘴巴上的自我刺激,而且这是可以接受的行为,不会给别人带来什么麻烦。(平时可以用这样的方式来吸引孩子的注意力,久而久之他有可能会模仿(一定要给予大大的强化),强化孩子的行为,让他更喜欢这个方式来代替吐口水的行为,从而减少吐口水的行为。

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