个案基本情况介绍:

托班老师反映:3岁的小辰是个比较有个性的“3不”男孩:不讲话,不互动,不听指令。

手里时刻拿着玩具,喜欢自己玩。不模仿、不愿关注同伴活动。小朋友们一起滑滑梯,他兴趣不大,玩不玩都行,大多情况都是老师带着才会去。

小辰有个姐姐,同样不和姐姐互动,偶尔笑一笑,大多时候不理睬,从小外婆带的多,怀疑是自己的教养方式有问题,造成了小辰现在的局面。

父母也陷入了深深的自责,认为自己也许是忙于工作,疏于陪伴,孩子才会这样。家长最终决定,到儿童发展中心进行康复训练。


个案评估分析:

2021年12月,小辰来到南方贝贝儿童发展中心,陌生的环境让小辰感到无所适从,想要拉着妈妈爸爸回家,不愿意进教室。

经过老师的耐心引导,最终在妈妈的陪同下勉强完成了评估。(评估过程中,因为配合度不高,有些项目真实能力没有完全展现出来)

根据小辰的配合情况,评估情况以及家长反馈的问题,老师进行了一系列的分析整理,为小辰制定了一个月的IEP

计划完成后,老师及时和家长进行沟通,让家长在第一时间了解后续的安排,并且督促家长配合完成。

  实施干预计划  
一、建立信任、关系匹配

小宸比较大的问题就是配合度,计划做好了,如何才能实施下去?

想要实施计划,必须想办法让他“听话”!老师,用4个步骤逐渐过渡,最终成功实施计划!

小辰有分离焦虑感,上课时不愿和妈妈分开。对孩子来说,到一个陌生的环境,想要妈妈的陪伴,这很正常。

我们立刻决定,让妈妈“陪读”。大多数的课堂尝试,小辰的态度很抗拒:我不做,我不要。

没关系,我们的情感关系还没有建立好,他对老师还不信任。我是怎么做的呢?让妈妈变成“学生”!我和妈妈配合做任务,小辰只需要在旁边看着。

在观看的过程中,我给他提供免费的玩具,带他一起玩,并且创造一些新奇有趣的玩法,吸引他对我的兴趣。

渐渐地,小辰觉得和我在一起玩儿很开心,不知不觉中就建立了和老师的良好关系。

二、从简单任务入手,建立教学控制

关系建立后,我需要想办法,让小辰完成一个个任务。

于是在玩完游戏后,我请小辰帮忙,和我一起把玩具收起来,小辰很自然的就配合了指令,把玩具收了起来。

就这样过了几节课,我慢慢把免费的玩儿变成了“收费”的玩儿,会提一些小要求让小辰来做。

比如:“小辰,帮我把那个积木拿下来,我们要一起搭积木啦!”

当他完成后,毫不吝啬地表扬:“哦,谢谢你,你真是太棒了!”妈妈也在一边给他鼓掌,小辰显得非常开心。

妈妈说,小辰在家里从来没有收拾过玩具,所以我们让妈妈在家庭环境中一起配合,也进行类似的训练。

三、发挥代币作用,让教学控制如虎添翼

小辰非常喜欢小汽车的代币贴,我答应小辰,每集满10个代币,获得一个奖励!小辰为了得到代币,获得心爱的奖励,会努力完成指令。

一开始,我发出的都是简单的指令,小辰完成的很好!渐渐地,增加指令的难度,完成效果也不错。

回到家后,妈妈也配合使用课堂上的方式,利用代币,同样得到了很好的反馈。

四、说到做到、建立信任

简单的课题已经完成的很好了。但遇到对小辰来说,难度较大的课题时,小辰就会要妈妈抱,出现逃避行为

我们考虑到,妈妈在教室,会影响上课效率,所以开始想办法,让孩子独立参与课程。

一开始,先让妈妈短暂的离开,妈妈会告诉小辰:“我要去上厕所啦,等一下就回来!”

两分钟后,妈妈按照约定的时间回到教室。这种程度的分离,小辰是可以接受的。

渐渐地,妈妈离开的时间一次比一次长,小宸也逐渐适应,和老师上起课来很开心,好像忘记了要找妈妈。

但他知道,只要下课的时候,妈妈肯定会来的,这样妈妈就撤出成功了~

除了以上4步,在认知和语言上,我们也给小辰进行一些训练和学习。

先进行词汇积累,词汇量达到一定程度,愿意去讲话后,就给小辰创设互动沟通机会,鼓励他多互动沟通。

语言是非常有效的沟通工具,小辰可以利用一些词汇去提要求,描述分享物品。

现在,他说话的词汇量明显变多,句子也渐渐变长,声音也不再像一开始细弱蚊蝇,声音洪亮了很多!

小辰现在是十分自信的小朋友,虽然有些话他听不懂,但是他总会笑眯眯地看着老师,大方的说:“我不知道。”小辰有很强的求知欲和动机,这时,老师就会再给他解释一下。

从一开始不愿意进教室,到现在每次上课主动进教室,和老师打招呼。

并且还能把门关上,说:“上课啦!”期间的改变让老师和家长们都非常欣慰!

小辰个训配合度也有很大的进步,可以算是个“听话”的学生了。

现在正在尝试上小组课,托班老师近期给出反馈:小辰可以关注同伴的一些活动,并且听从一些集体指令,和小伙伴们跟随做一些游戏了。

这些都是经过干预后,小辰身上发生的真实改变!非常感谢小辰家长对南方贝贝的信任和支持。

其实,干预是否有显著效果,一定是要家校共育才能够达到最优级。

老师把目标和课程安排跟家长进行充分沟通,家长根据上课的内容,和老师学习适合在家中配合的干预方法,利用自然环境进行泛化训练。

家长配合度高,有问题及时提问,与老师共同探讨,这是我们希望每位小朋友的家长,都能够做到的。

在未来的学习中,我们希望能把小辰顺利送入幼儿园,进入小学!虽然过程会很艰辛,但在学生,老师和家长的共同努力下,一定可以做到!

D(邓)爸_^_^,个人读后感:这个案例是一个典型的案例,因为大部分自闭症儿童都(不讲话,不互动,不听指令),对于刚入行的特教老师来说,值得参考和学习。

我想特别提到一点,家长的自我学习,和老师互相配合,把机构学到的技能回家泛化,是孩子进步的最大推力,

【原文章链接】MyStar公众号

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